고병원성 조류인플루엔자(AI)의 경고

[조류인플루엔자 경고, 코로나 보다 더한 재앙일까?]

 

사진_한겨레

1. 조류독감 대유행은 무조건 일어난다. 언제 일어나느냐가 문제

https://www.yonhapnewstv.co.kr/news/MYH20240617005500032

미국 CDC 前국장 "조류인플루엔자 대유행은 시간문제…사망률 25~50%"

 

미국 질병통제예방센터(CDC) 전 국장이 최근 인체 감염사례가 보고되고 있는 고병원성 조류인플루엔자(H5N1)의 대유행 가능성을 경고하며 조류인플루엔자가 사람에게 전염될 때 사망률이 25%에서 50% 사이라고 말했다.

 

코로나를 겪으며 경험했듯 조류인플루엔자 바이러스가 인간 수용체에 결합하는 능력을 갖추면 그 다음에는 인간 대 인간으로 전염된다. 그때가 우리가 대유행을 겪게 되는 시점이며 이것은 단지 시간의 문제인 것이라고 경고 하고 있는 것이다. 미국에서는 지난 3월부터 지난달 말까지 모두 세 명이 젖소를 통해 고병원성 조류인플루엔자에 감염된 것으로 보고됐다. 최근 호주와 인도에서도 조류인플루엔자에 사람이 감염된 사례가 확인됐다.

 

사진_조선일보

 

세계보건기구(WHO)의 자료에 의하면 지난 2003년 초부터 지난 4월 초까지 세계 23개국에서 889건의 인간 조류인플루엔자 감염 사례가 발생했으며 환자 중 463명이 사망해 치명률 52%를 기록했다고 밝힌 바 있다. 코로나19 사망률은 0.6%에 그친것을 볼때 상당히 높은 사망률이기에 긴장이 필요할것 같다.

 

오늘은 치명율만 놓고 보면 유행할시 인류에 엄청난 위협이 될 수 있는 고병원성 조류인플루엔자(H5N1)에 대해서 알아고보고자 한다.

 

2. 조류인플루엔자란 무엇인가?

AI는 AI인데 결이 좀 다른 AI이다.

최근에느 인공지능 AI(Artificial Intelligence)가 유행인데  조류독감 AI(Avian Influenza) 그 인기의 아성에 도전 할 지도 모르겠다.

 

조류 인플루엔자는 조류 독감으로도 알려져 있으며, 인플루엔자 바이러스 A형에 의해 발생하는 조류의 전염병입니다. 조류 인플루엔자 바이러스에는 다양한 하위 유형이 있으며, 바이러스 표면에서 발견되는 두 가지 단백질인 헤마글루티닌(H)과 뉴라미니다제(N)를 기준으로 분류된다. 주목할만한 하위 유형에는 H5N1, H7N9 및 H5N8이 포함됩니다.

 

인플루엔자 A 바이러스는 지속적인 변이(mutation)와 재편성(reassortment)을 통해 인체감염을 증가시키는 위험 인자이다. 특히 고병원성 조류바이러스의 인체감염은 더욱 치명적이다. 고병원성 조류인플루엔자 바이러스(avian flu)는 5번째 대유행(pandemic)을 일으킬 가능성이 가장 높은 인플루엔자 A 바이러스이다.

사진_ BRIC_BRIC VIEW 2018-T04

 

국내외 발생한 고병원성 조류인플루엔자 바이러스는 A/H5N1, A/H7N9, A/H5N8, A/H5N6이다. 국내에서는 인체 감염의 발생 사례는 없고 국외에서는 확진 환자 A/H7N9(1.622명), A/H5N1(860명), A/H5N6(18명) 순서로 발생하였고 사망률은 A/H5N6(55.6%), A/H5N1(52.8%), A/H7N9(38.2%) 순서이다

3. 조류인플루엔자는 우리 생활에 어떤 영향을 미치는가?

 

3-1. 건강에 미치는 영향

조류: 조류 인플루엔자는 주로 가금류와 야생 조류를 포함한 새들에게 영향을 미친다. 이는 가금류에게 심각한 질병과 높은 사망률을 유발하여 가금류 산업에 상당한 경제적 손실을 초래할 수 있다.

사진_조선일보

사람: 조류 인플루엔자의 일부 변종은 일반적으로 감염된 새나 오염된 환경과의 직접적인 접촉을 통해 사람을 감염시킬 수 있다. 인간 감염은 가벼운 호흡기 증상부터 심각한 폐렴, 심지어 사망에 이르기까지 다양합니다. H5N1과 H7N9는 특히 인간의 사망률이 높기 때문에 우려된다.

3-2. 경제적 영향

자료_주달

 

조류독감이 유행하면, 공급 측면에서는 축산관련 산업은 물론 교역 및 유통산업이 위축되고, 국민들의 경제활동참여 및 노동생산성 저하, 물류.정보통신 네트워크의 효율성 저하 등이 우려되고, 수요 측면에서는 수출 및 여행수요와 대인접촉을 요하는 서비스수요가 줄어들고 소비둔화 및 경제 불확실성 증대로 기업투자도 위축될 가능성이 있다. 그러나 테마 주식은 급등하기에 투자 적기가 되기도 한다. 이번에는 어떤 분위기가 진행 될지 그 아무도 예측 할 수는 없다.

가금류 산업: 가금류의 발병은 확산을 통제하기 위해 대규모 조류 도살로 이어질 수 있으며, 이는 가금류 농가 및 관련 기업에 영향을 미칠 수 있다. 무역 제한이 부과되어 국제 무역에 영향을 미칠 수 있다. 

의료 비용: 감염된 개인을 치료하고 바이러스 확산을 방지하는 것은 의료 시스템에 부담을 주고 상당한 공중 보건 지출로 이어질 수 있다. 코로나와 같은 대유행이오면 치명률이 높기에 공공스료서비스의 붕괴도 가능 할것 같다.

3-3. 사회적 영향

식량 안보: 조류 인플루엔자는 가금류 제품의 공급을 방해하여 부족과 가격 상승을 초래할 수 있다. 특히 세계 어느나라 보다 치킨을 사랑하는 한국에서 조류독감은 닭값 상승의 주범이기에 무엇보다 치명적이다.

공중 보건 조치: 발병을 통제하기 위해 검역, 조류 도살, 예방접종 캠페인, 강화된 차단방역 관행 등의 조치가 시행된다. 이러한 조치는 일상생활과 경제 활동에 지장을 줄 수 있다.

 

4. 예측 및 가능한 시나리오

https://www.hani.co.kr/arti/science/science_general/1078329.html

인간 치명률 50%인데…조류 인플루엔자, 포유류 감염 확산

 

4-1. 유행병 위험

돌연변이 및 적응: 가장 큰 우려는 조류 인플루엔자 바이러스가 인간 인플루엔자 바이러스와 돌연변이를 일으키거나 재배열되어 인간 사이에 효율적으로 퍼질 수 있는 능력을 얻을 수 있다는 것이다. 이는 잠재적으로 전염병으로 이어질 수 있는데 학자들은 그 유행이 언제든 올수 있다고 경고 하는 것이다.

감시: 조류와 인간의 조류 인플루엔자를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요하다. 새로운 변종을 조기에 발견하면 광범위한 전파를 방지하기 위한 통제 조치를 구현하는 데 도움이 될 수 있을 것이다.

 

5. 대비 및 대응

사진_네이트 뉴스

 

백신 및 항바이러스제: 효과적인 백신과 항바이러스제 개발은 필수적입니다. 항바이러스제를 비축하고 신속한 백신 생산 능력을 확보하는 것이 핵심 전략이다.

공중 보건 인프라: 진단 역량, 접촉자 추적, 격리 조치 개선을 포함하여 발병에 신속하게 대응하기 위한 공중 보건 시스템을 강화한다.

글로벌 협력: 조류 인플루엔자 퇴치를 위한 정보, 자원, 전략을 공유하려면 국제 협력이 필수적이다.

6. 시나리오 분석

국지적 발병: 조류 인플루엔자가 주로 조류에 국한되고 인간 전염이 제한된 경우, 그 영향은 주로 가금류 산업과 지역 경제에 미칠 것이다.

전염병: 인간 대 인간 전염이 증가하면 국지적인 전염병이 발생하여 더 심각한 공중 보건 문제와 경제적 혼란을 초래할 수 있다. 마스크를 사재기 해야하나...

유행병: 전염성이 높은 인간 변종이 나타나면 광범위한 질병과 사망을 초래하는 세계적인 유행병으로 이어질 수 있으며, 의료 시스템을 압도하고 심각한 경제적, 사회적 혼란을 초래할 수 있다.

7.결 론

고병원성 조류인플루엔자는 인플루엔자 대유행 바이러스로 예측되며 지속적인 위협이 되고 있다. 고병원성 조류독감은  인체 감염의 경우에도 50% 이상의 높은 사망률을 보이며 대유행으로 이어질 경우 치명적인 바이러스이다. 다행히 국내에서 조류인플루엔자 바이러스 인체 감염사례는 보고된 바가 없지만 우리와 지리적으로 근접한 중국에서 인체감염이 지속적으로 발생하고 있어 각별한 주의가 요구된다.

 

중국과 우리나라는 왕래가 빈번한 상황으로 무역, 관광 등 다양한 경로로 바이러스의 전파가 가능하다. 질병관리본부는 조류인플루엔자 감염 예방 및 관리지침을 개정하고 환자의 조기 발견을 위해 노력하고 있으며 가금류 농가, 철새 도래지 방문 자제, 개인위생 수칙 준수 당부하고 있고 야생 조류 및 사체 접촉 후 10일 이내 발열을 동반한 호흡기 증상이 발생하면 관할 지역 보건소 질병관리 본부에 신고를 권고한다.

 

조류인플루엔자는 동물과 인간의 건강 모두에 심각한 위협을 가하고 있다. 바이러스와 그 영향을 이해하고 잠재적인 시나리오에 대비하는 것은 바이러스의 영향을 완화하는 데 매우 중요하다. 조류 인플루엔자와 관련된 위험을 관리하고 잠재적인 전염병을 예방하려면 지속적인 감시, 연구 및 국제 협력이 필수적일 것이다.

 

고병원성 조류인플루엔자 바이러스의 생태 및 국내외 발생 현황.pdf

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